近年来，公众对颈动脉斑块的关注度越来越高，有些患者甚至会主动要求检查是否存在颈动脉斑块。

颈动脉斑块的存在会对健康造成多大的威胁？怎样科学看待颈动脉斑块的问题？一起来看！

什么是颈动脉斑块 过了这个年龄千万要当心

专家表示，动脉斑块，即动脉粥样硬化斑块，是动脉血管壁内形成的一种沉积物，其主要成分为胆固醇、脂质和钙、脂肪、出血等。当斑块位于颈动脉处，就称为颈动脉斑块。

动脉斑块的形成通常与炎症反应、血管动脉内皮细胞层损伤有关。 当个体有高血压、炎症、吸烟、高脂血症、高血糖或肥胖等疾病因素时，容易发生动脉斑块。

在我国， 40岁以上人群颈动脉斑块检出率为40%，60岁以上人群颈动脉斑块检出率几乎高达100%。

早期颈动脉斑块可能不会带来不适。到了后期，随着斑块增多，血管出现了严重狭窄， 头部就会缺血、缺氧，导致头晕、头痛等。

颈动脉斑块一旦脱落，就会顺着血流进入大脑，堵塞远端相对比较细小的血管，形成脑中风，也就是脑卒中， 出现偏瘫、失语、口角歪斜甚至意识障碍等。

不是所有斑块都不稳定 颈动脉斑块可以逆转

动脉斑块的稳定性受到其组成和结构的影响，有一些斑块相对稳定，而另一些则容易破损，后者被称为易损斑块。

稳定性斑块 通常具有较厚的纤维帽、较小的脂质核心和较少的炎症细胞。这种较厚的纤维帽就像一层坚固的保护层，使斑块稳固，不易破裂或脱落，因此，引发卒中的风险较低。

相反， 不稳定斑块 的纤维帽较薄，在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等诱发因素的影响下，可能会发生纤维帽的破裂，导致斑块破溃和脱落。

《中国血脂管理指南（2023年）》所规定或要求的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标是： 小于1.8mmol/L，甚至到1.4mmol/L。

通过有效降脂治疗和改变不良生活方式，控制好低密度脂蛋白胆固醇，斑块有可能会逆转。 既往研究显示，斑块逆转时间大概可能需要1～2年，这个过程还需要去观察。

筛查血管里的斑块 定期检查是关键

高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒、运动少、饮食上偏咸偏油等，都是颈动脉斑块形成的危险因素。此外，随着年龄增长，血管自然老化，出现颈动脉斑块概率也会增加。

通过颈部血管彩超或经颅多普勒检查 ， 可以发现颈动脉斑块。如果病人已经发现较严重的斑块，还可以进行CT（X线计算机断层扫描）血管造影、磁共振血管造影、数字减影血管造影等检查进行判断。

此外， 血液生化检查也很重要。 包括检查血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸等，如果检查结果有异常，应该早干预、早治疗。

缩小颈动脉斑块 做好这4件事

1.饮食做到“两多一少”

多吃新鲜蔬菜水果： 每天吃够500克蔬菜、250克水果，注意水果要选含糖量相对低的。

多吃粗粮： 控制碳水化合物摄入。全谷物、燕麦、豆类等中富含可溶性膳食纤维，能帮助减少血液中胆固醇吸收。

少吃高脂食物： 如肥肉、动物内脏、动物油等，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。

2.合理运动

选择适合自己的运动，循序渐进地进行。一般以 中等强度的有氧运动 为宜，每次约30～50分钟，每周3～5次。

3.戒烟戒酒

吸烟、酗酒是斑块形成的危险因素，生活中要 尽量做到不吸烟、不酗酒，远离二手烟。

4.控制好血压

如果病人有颈动脉斑块合并高血压， 血压应低于140/90mmHg， 保持在正常范围内，这样才有可能避免一些更严重的后果。

（综合央视一套、CCTV生活圈、健康中国）